România, în urma țărilor europene la prevenția cancerului de sân. Nu există un program național de screening
Intervenții chirurgicale țintite și limitate - aceasta este recomandarea actuală pentru tratamentul cancerului de sân. Vin în ajutor tehnicile care presupun colorarea zonelor afectate.
De la 20 de ani, ecografia de sân se face an de an pentru tot restul vieții. Chiar dacă nu simțiți ceva anormal în țesutul mamar. De la 40 de ani va fi completată de mamografie.
Alexandru Blidaru, medic primar chirurgie oncologică: „E agasant și plictisitor să spui să faci mamografie după 40-45 de ani, la interval de 1-2 ani, dar acest lucru nu se întâmplă și statistica din România arată că screening-ul nu depășește 10%. Suntem încă în preistoria screening-ului pentru cancerul mamar și pentru cancerul colului uterin”.
Screening înseamnă ecografia de sân o dată pe an. Și mamografie – o dată la fiecare 2 ani. În lipsa oricăror simptome. Aceste investigații făcute la intervalul recomandat de medic pot detecta tumori mici, perfect tratabile.
Alexandru Blidaru, medic primar chirurgie oncologică: „Așa numita chirurgie minimalistă, în care se extirpă tumora, dacă pacienta a făcut tratament sistemic, se extirpă numai zona unde a fost tumora, ceea ce este un prognostic foarte bun și se face biopsie de ganglion santinelă”.
Mai nou, pentru a determina ganglionul din axilă care primește prima oară celule tumorale, numit ganglion santinelă, se folosește o substanță intens colorată - verde de indocianină.
Alexandru Blidaru, medic primar chirurgie oncologică: „Pentru a fi siguri că nu pierdem niciun ganglion santinela, pentru a crește rata de identificare și pentru a scădea riscul de fals negativ - adică a lăsa ganglionii invadați în axilă, folosim și această substanță, care, în anumite situații devine fluorescentă”.
Daniela Zob, medic primar oncolog: „Cu cât lucrurle se întâmplă mai devreme, cu atât lucrurile sunt mai bune pentru toată lumea. Nu apucă celulele tumorale să se înmulțească și să își facă rezistență, nu apucă să își facă vase de sânge și să apară micrometastaze pe care nu le putem vedea imagistic. Adică celule care se cantonează. Merg pe torentul circulator și se opresc în filtre – la nivelul ficatului, a plămânului sau cerebral”.
Tratamentul țintit, înainte de operație, face ca peste 50% din paciente să nu mai aibă o tumoră vizibilă imagistic. Din păcate, nu avem program național de screening pentru cancerul mamar. Aceasta ar permite ca boala să fie depistată devreme, când tratamentele sunt extrem de eficiente.
